许多人常因工作或个人沟通需要，说话时会不自觉地加快速度、提高声量或是压低声音；有者喜欢到KTV欢唱或去嘈杂的餐厅吃饭聊天，或经常吸烟、喝酒，久而久之，说话的声音变得沙哑、低沉；有者会觉得喉咙有异物感或是已补充水分仍感觉喉咙干涩、紧绷，严重情况下还可能面临失声问题……　　　　本期《元气十足》邀请声音复健导师蔡慧琨博士与读者分享嗓音保护知识，以加强你对嗓音保健的重视。　　　　蔡博士受访时表示，人的声音来源就是声带的振动。正常的人体声带结构，声带位于喉部，也就是气管的最上端，当人呼吸时，声带会一张一合地运动，当气流从气管里出来，通过声带粘膜的振动就会发出声音。然而，当人说得多，较劳累时，尤其是感冒后都会有声音嘶哑的感觉，这时声带粘膜会发生肿胀，声带振动不佳，声音也就变得嘶哑。　　　　改变发声习惯　减少嗓音问题　　　　蔡博士认为，嗓子出现问题多由发声习惯不正确、用声过度所引发。当人们提高音量说话时，声带闭合发生振动过大，碰撞的部位会引起水肿，声带闭合不严密，就会使说话需要格外费力，还可能形成声带小结或息肉。建议患者先寻求耳鼻喉医生专业诊治，再通过语言治疗师或歌唱与声音复健治疗师护理，并重新学习正确的发声及运气技巧。　　　　吸烟、酗酒会对咽喉部造成刺激，引发声带紧张、发炎。另外，过度用声也会造成声带张力过高、声音疲劳等，环境因素如空气污染也可能导致慢性咽喉疾病等。此外，孩童高声尖叫，或大哭时，都会造成嗓音损伤。　　　　蔡博士建议爱唱歌或经常说话的人在每次用嗓，如演出、演说或教课前适度开声，让发声需用的身体部位和肌肉，如：共鸣腔体、腹部肌肉、声带等活动起来。他说：“就像运动员需要暖身一样，爱唱歌或说话的人也得先‘暖声’再进行较激烈的嗓音项目。”　　　　如何保护嗓音？　　　　要有一副完美好嗓音，保持身体健康，让身体处于良好状态，是保护嗓音的最基本方法。　　　　保持良好的饮食习惯和生活作息，如：吃得清淡，睡得充足等也对嗓音保健有益。对于职场上用嗓量较大的教育、行销，音乐等行业人士，最好能掌握用嗓好习惯，以确保嗓音处于最佳状态。　　　　教你正确用嗓　　　　1.减少呐喊、尖叫、大声及长时间说话；　　　　2.避免在噪杂环境下提高声量说话，如：繁忙的大马路旁、人多的场合或扩音器前。　　　　3.避免旅行时在交通工具里谈话，并注意坐姿。　　　　4.远离吸烟区、多尘埃及空气污浊等环境。　　　　5.舒缓引发声带紧张的压力。　　　　6.避免咳嗽和过度清嗓，可通过咽口水或喝温水来缓解。　　　　7.讲电话时注意说话姿势，声音自然，勿说得太大声或过度细柔。　　　　8.摄取充足水分，多喝温水让声带维持湿润。　　　　喉咙干、紧、痛　怎么办？　　　　蔡博士说：“喉咙感觉干、紧、痛是三种不同的症状。若喉咙干是由于缺乏水分而导致，只要适当补充水分，问题即可解决；否则需进一步跟进。”他指出，喉咙紧一般是发声器官肌肉包括声带内缘、外缘、颈部肌肉紧绷造成。这时可学习良好的发声法，以达到放松用嗓的效果。喉咙痛若是用嗓不当引发，除了学习良好的发声法，也应让嗓子适当休息；若喉咙痛的起因是病毒感染和病变，则应向医生求诊。　　　　青少年变声期　　　　变声期是嗓音成长的关键时期。蔡博士表示，青少年约从11岁到15岁之间，声线渐渐由童声转至青少年。有些人的声线转变极为缓慢甚至不太明显，而男生变声较女生显著。　　　　变声主要原因是睪丸酮等雄性激素分泌增多。男性青春期体內产生的雄性激素，不但使喉部甲狀软骨增大，也加大鼻、口、咽、喉等腔体，加厚、加宽、加长声带。這些变化使嗓音变得低沉、浑厚，比原來的音高低一个八度。女性因体內产生的雄性激素较少，变声不大明显，一般只降低二至三度。　　　　变声期的声带较脆弱，若长时间高声尖叫或用嗓容易损害声带。因此，正处于变声期的青少年应适当用嗓，以免造成正成长的声带出现充血、水肿、或发生声带小结或声带息肉等问题。饮食要营养均衡；生活起居尽量有规律，不过度劳累。　　　　为何会失声？　　　　蔡博士表示，导致失声的原因有很多，包括：严重感冒引发声带发炎，用嗓不当导致声带结茧或息肉，声带病变长喉肿瘤等。　　　　他说：“突然失声并不常见，不少人都有轻微失声与发音沙哑的经历，那是由于咽喉发炎或受到刺激。但持久的发音沙哑或失声，一定要就医找出症结，切勿延误。”